Skocz do zawartości


  • Proszę się zalogować aby odpowiedzieć

Ankieta: Ocena preparatu - Nitrendypina Anpharm (0 użytkowników głosowało)

Jak oceniasz?

  1. Polecam (0 głosów [0.00%])

    Procent głosów: 0.00%

  2. Nie polecam (0 głosów [0.00%])

    Procent głosów: 0.00%

Głosuj Goście nie mogą głosować

#1
Leksykon Leków

Leksykon Leków

    :)

  • Spec
  • PipPipPipPipPipPipPipPip
  • 9417 postów
  • Płeć:Mężczyzna
Nazwa produktu leczniczego: Nitrendypina Anpharm

Skład: Nitrendipinum
Postać farmaceutyczna: tabletki
Dawka: 20 mg
Wielkość opakowania: 30 tabl. w blistrach (2 x 15) 30 tabl. w blistrze (1 x 30) 60 tabl. w blistrach (2 x 30) 60 tabl. w blistrach (4 x 15)
Podmiot odpowiedzialny: ANPHARM Przedsiębiorstwo Farmaceutyczne Spółka Akcyjna
Wytwórca: ANPHARM Przedsiębiorstwo Farmaceutyczne Spółka Akcyjna
Kraj wytwórcy (kod kraju): PL



Działanie
Antagonista kanału wapniowego, pochodna dihydropirydyny. Blokuje napływ jonów wapnia do komórek mięśniowych, co prowadzi do zahamowania zależnych od wapnia skurczów mięśni naczyń, zmniejszenia obwodowego oporu naczyniowego, obniżenia patologicznie zwiększonego ciśnienia tętniczego krwi, łagodnego działania natriuretycznego, szczególnie na początku leczenia. Nitrendypina wchłania się łatwo i prawie całkowicie, w około 88%. Cmax osiągane jest po około 1-3 h od podania. Na skutek znacznego metabolizmu pierwszego przejścia, układowa dostępność nitrendypiny wynosi 20-30%. Nitrendypina wiąże się z białkami osocza w około 96-98%, dlatego nie podlega dializie. Metabolizowana jest w wątrobie; metabolity są farmakodynamicznie nieczynne. Wydalanie zachodzi głównie przez nerki (77% dawki), pozostała część wydalana jest z kałem i żółcią. T0,5 wynosi 8-12 h.

Wskazania
Nadciśnienie tętnicze samoistne.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na nitrendypinę, inne leki z grupy 1,4-dihydropirydynowych antagonistów wapnia lub pozostałe składniki preparatu. Wstrząs kardiogenny. Niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe < 90 mm Hg). Nasilone zwężenie lewego ujścia tętniczego. Ostry zawał mięśnia sercowego (w ciągu pierwszych 4 tyg.). Niestabilna dusznica bolesna. Ciąża i okres karmienia piersią.

Środki ostrożności
U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby działanie preparatu może być nasilone i (lub) przedłużone; należy starannie monitorować pacjenta w trakcie leczenia. Ostrożnie stosować u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, niewyrównaną niewydolnością serca oraz u pacjentów z zespołem chorego węzła zatokowego (bez stymulatora serca). Nie zaleca się stosowania nitrendypiny u dzieci i młodzieży w wieku 18 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania. Ze względu na zawartość laktozy, preparatu nie należy stosować u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Ciąża i laktacja
Lek jest przeciwwskazany w ciąży i okresie karmienia piersią. Lek działa embriotoksycznie i teratogennie. W przypadku konieczności stosowania nitrendypiny u kobiet karmiących piersią, należy przerwać karmienie piersią.

Działania niepożądane
Bardzo często: ból głowy i obrzęki obwodowe - szczególnie na początku leczenia, przemijające. Często: szczególnie na początku leczenia mogą wystąpić napad dusznicy bolesnej, a u pacjentów z wcześniej istniejącą dusznicą bolesną może dojść do zwiększenia częstości, wydłużenia czasu trwania lub nasilenia napadów; kołatania serca, tachykardia. Niezbyt często: parestezje, ośrodkowe zawroty głowy, zmęczenie, omdlenie, niepokój; nieprawidłowe widzenie, widzenie niewyraźne; objawowe zawroty głowy; duszność; nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zaparcie; częstsze oddawanie moczu, wielomocz; skórne reakcje nadwrażliwości, takie jak świąd, pokrzywka, wysypka, nadwrażliwość na światło; ból mięśni i stawów; niedociśnienie tętnicze; zwiększenie masy ciała, nadmierne pocenia się. Rzadko: leukocytoklastyczne zapalenie naczyń krwionośnych; zaburzenia czynności wątroby (zwiększenie aktywności transaminaz we krwi). Bardzo rzadko: zawał mięśnia sercowego; leukopenia, agranulocytoza; rozrost dziąseł; nagłe zaczerwienienie twarzy (szczególnie na początku leczenia, przemijające); złuszczające zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy; gorączka; zaburzenia wzwodu, ginekomastia, krwotoki miesiączkowe. Podczas leczenia antagonistami wapnia mogą wystąpić uporczywe reakcje skórne (aż do wystąpienia rumienia wielopostaciowego lub złuszczającego zapalenia skóry), ustępujące po odstawieniu leku.

Interakcje
β-adrenolityki i (lub) inne preparaty przeciwnadciśnieniowe mogą nasilać przeciwnadciśnieniowe działanie nitrendypiny. Na początku leczenia skojarzonego z preparatami moczopędnymi może wystąpić zwiększone wydalanie sodu z moczem. Czas oraz nasilenie działania preparatów zwiotczających mięśnie, takich jak pankuronium lub wekuronium mogą być zwiększone u pacjentów leczonych nitrendypiną. Cymetydyna i ranitydyna (jednak w mniejszym stopniu) mogą spowodować zwiększenie stężenia nitrendypiny w osoczu i, w związku z tym, nasilenie je działania. W przypadku leczenia skojarzonego digoksyną i niterndypiną należy się spodziewać zwiększenia stężenia digoksyny w osoczu; należy monitorować pacjentów pod kątem pojawienia się objawów przedawkowania digoksyny; jeśli jest to konieczne, zaleca się zmniejszenia dawki digoksyny. Ryfampicyna silniej indukuje układ 3A4 cytochromu P-450. W przypadku leczenia skojarzonego ryfampicyną i nitrendypiną, biodostępność nitrendypiny jest znacznie zmniejszona, co powoduje osłabienie jej działania przeciwnadciśnieniowego. Sok grejpfrutowy hamuje metabolizm utleniania nitrendypiny; dlatego jednoczesne picie soku nasila działanie przeciwnadciśnieniowe nitrendypiny; jeśli sok pity jest regularnie, działanie soku może utrzymywać się przez co najmniej 3 dni od ostatniego spożycia. Suplementacja wapniem może prowadzić do osłabienia działania hipotensyjnego. Teoretycznie możliwe interakcje. Induktory układu 3A4 (fenytoina, fenobarbital i karbamazepina) mogą zmniejszyć biodostępność nitrendypiny i osłabić jej działanie. Inhibitory układu 3A4 (ketokonazol, itrakonazol, flukonazol) mogą zwiększać ogólną biodostępność nitrendypiny na skutek zmniejszenia metabolizmu pierwszego przejścia; w przypadku jednoczesnego stosowania tych preparatów z nitrendypiną należy kontrolować ciśnienie tętnicze krwi i, jeśli to konieczne, zmniejszyć dawkę nitrendypiny. Nefazodon, kwas walproinowy, erytromycyna, troleandomycyna, klarytromycyna, roksytromycyna, amprenawir, atazanawir, rytonawir, indynawir, nelfinawir, sakwinawir mogą zwiększać stężenie nitrendypiny w osoczu. Jednoczesne podawanie z chinuprystyną/dalfoprystyną może prowadzić do zwiększenia stężenia nifedypiny w osoczu; jeśli preparaty są stosowane łącznie zaleca się kontrolę ciśnienia tętniczego i, jeśli to konieczne, zmniejszenie dawki nitrendypiny.

Dawkowanie
Doustnie. Dorośli: leczenie rozpoczyna się od dawki 5-10 mg na dobę. Okres optymalizacji dawki polega na stopniowym zwiększaniu dawki o 5 do 10 mg w odstępach tygodniowych, pod kontrolą ciśnienia tętniczego w czasie 24 h od przyjęcia leku, celem uzyskania normalizacji ciśnienia rozkurczowego < 90 mm Hg, bądź ciśnienia tętniczego < 140/90 mm Hg (a u pacjentów z nadciśnieniem oraz cukrzycą, bądź niewydolnością nerek < 130/80 mm Hg). Rozpoczynanie leczenia od dawki wstępnej od 20 mg zwiększa dwukrotnie występowanie działań niepożądanych. Maksymalna dawka dobowa wynosi 40 mg - podawana w dwóch dawkach podzielonych, co 12 h. Podczas długotrwałego leczenia dawkę można zmniejszyć do 10 mg na dobę. U osób w podeszłym wieku i osób z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się rozpoczynanie leczenia od dawki 5 mg (1/2 tabl. 10 mg) jeden raz na dobę oraz stopniowe zwiększanie dawki dobowej o 5 mg pod kontrolą ciśnienia tętniczego; często udaje się uzyskać pożądane obniżenie ciśnienia tętniczego stosując dawki 5-10 mg 2 razy na dobę. Jeśli, pomimo zastosowania małej dawki preparatu, występuje znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, leczenie należy zmienić. Należy zachować ostrożność podczas zwiększania dawki u osób w wieku podeszłym.
Tabletki należy przyjmować po posiłku, popijając odpowiednią ilością płynu (np. szklanką wody). Nie popijać sokiem grejpfrutowym.

Uwagi

Ponieważ nitrendypina jest wrażliwa na działanie światła, tabletki należy wyjmować z blistra bezpośrednio przed zażyciem. Antagoniści wapnia w rzadkich przypadkach mogą powodować rozrost dziąseł; konieczne jest zachowanie odpowiedniej higieny jamy ustnej (regularne czyszczenie zębów, kontrola płytki nazębnej). Leczenie nadciśnienia tętniczego może wywierać umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu; jest to szczególnie prawdopodobne na początku leczenia, podczas zwiększania dawki, w przypadku zmiany leku na inny lub podczas jednoczesnego spożywania alkoholu.
  • 0

Doradca KFD

Doradca KFD
  • KFD pro

Siemanko, w tym przypadku, mogę polecić Ci takie produkty (dla ułatwienia przygotowałem boks ze zdjęciami):




Poniżej kilka linków do tematów podobnych do Twojego:



0 użytkowników czyta ten temat

0 użytkowników, 0 gości, 0 anonimowych użytkowników


Najważniejsze działy: Kulturystyka | Dieta | Przepisy | Trening | Doping | Fitness | MMA
 Zamknij okienko