Nazwa produktu leczniczego: Glurenorm

Skład: Gliquidonum
Postać farmaceutyczna: tabletki
Dawka: 30 mg
Wielkość opakowania: 50 tabl.
Podmiot odpowiedzialny: Boehringer Ingelheim International GmbH
Wytwórca: Boehringer Ingelheim Ellas AE
Kraj wytwórcy (kod kraju): GR



Działanie
Pochodna sulfonylomocznika o działaniu hipoglikemizującym. Pobudza komórki β wysp trzustkowych do wydzielania endogennej insuliny. Działa hipoglikemizująco tylko przy zachowanej czynności komórek β wysp trzustkowych. Wchłania się szybko i prawie całkowicie z przewodu pokarmowego. Podany doustnie osiąga maksymalne stężenie we krwi po 2-3 h. W znacznym stopniu wiąże się z białkami osocza. Szybko ulega przemianie w wątrobie do nieaktywnych metabolitów. Nie kumuluje się w organizmie. T0,5 wynosi około 4,5 h. Przez nerki wydala się tylko 5% podanej dawki, dlatego może być stosowany u chorych na cukrzycę z upośledzoną czynnością nerek. Reszta wydala się z kałem w postaci nieaktywnych metabolitów. Może być stosowany u chorych dializowanych (nie przechodzi przez błonę dializacyjną).

Wskazania
Niepowikłana cukrzyca regulacyjna typu dorosłych o łagodnym przebiegu bez powikłań, kwasicy, acetonurii, nie wyrównana stosowaniem odpowiedniej diety i wysiłku fizycznego.

Przeciwwskazania
Ciąża, okres karmienia piersią, nadwrażliwość na sulfonamidy, cukrzyca wymagająca stosowania insuliny, cukrzyca młodzieńcza, cukrzyca powikłana (ketonuria, kwasica, stany przedśpiączkowe, śpiączka cukrzycowa). Ostrożnie w zaawansowanej niewydolności nerek.

Działania niepożądane
Rzadko hipoglikemia, alergiczne reakcje skórne, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, zmiany w obrazie morfologicznym krwi.

Interakcje
Sulfonamidy, salicylany, pochodne fenylbutazonu, pochodne kumaryny, chloramfenikol, leki przeciwgruźlicze, tatracykliny, cyklofosfamid, inhibitory MAO, β-adrenolityki, alkohol, wysiłek fizyczny nasilają hipoglikemizujące działanie glikwidonu. Chlorpromazyna, fenotiazyna, leki sympatykomimetyczne, kortykosteroidy, hormony tarczycy, pochodne kwasu nikotynowego zmniejszają hipoglikemizujące działanie glikwidonu. Równoczesne stosowanie estrogenów, gestagenów (w tym doustne środki antykoncepcyjne) prowadzi do zmiany tolerancji węglowodanów - działanie hipoglikemizujące preparatu może ulec zmianie. Glikwidon zmniejsza tolerancję alkoholu.

Dawkowanie
Doustnie, dorośli: na początku leczenia 15 mg, podczas śniadania. Jeśli dawka ta jest niewystarczająca, można ją stopniowo zwiększać. Dawka wyższa niż 120 mg na dobę nie powoduje zazwyczaj dalszego nasilenia działania. Przestawienie z innych doustnych leków przeciwcukrzycowych: dawkowanie zależy od stanu metabolizmu. Przy zmianie preparatu należy uwzględnić, że 30 mg gliquidonu odpowiada sile działania 1 000 mg tolbutamidu. Przestawienie rozpoczyna się od dawki 15-30 mg, następnie dobiera się dawkę indywidualnie, w zależności od wyników badań biochemicznych. Jeżeli dawka dobowa wynosi 60 mg można ją przyjmować jednorazowo w czasie śniadania lub w 2-3 dawkach podzielonych, w czasie posiłków - lepszy efekt terapeutyczny.

Uwagi
Do czasu ustalenia optymalnej dawki, względnie w okresie zmiany preparatu lub przy nieregularnym przyjmowaniu leku z powodu niestabilnego stanu metabolicznego może ulec pogorszeniu czas reakcji oraz zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi maszyn.