Nazwa produktu leczniczego: Glukoza 10 Braun

Skład: Glucosum
Postać farmaceutyczna: roztwór do infuzji
Dawka: 100 mg/ml
Wielkość opakowania: 10 butelek 500 ml 10 op. 500 ml 10 op. 1000 ml
Podmiot odpowiedzialny: B. Braun Melsungen AG
Wytwórca: B. Braun Medical S.A. B. Braun Melsungen AG
Kraj wytwórcy (kod kraju): E, D



Działanie
Glukoza stanowi główny substrat przemian energetycznych w organizmie, jest niezbędna dla prawidłowego funkcjonowania wszystkich tkanek organizmu, szczególnie tych, które są uzależnione od jej metabolizmu, jak np. tkanka nerwowa. Ze względu na niską osmolarność roztworu glukozy uzasadnia stosowanie jako rozpuszczalnik wielu leków podawanych pozajelitowo, pod warunkiem zgodności farmakochemicznej. Roztwór 10% i 20% glukozy jest hipertoniczny w stosunku do krwi. 1 ml 5% roztworu dostarcza 0,2 kcal, osmolarność wynosi 278 mosmol/l. 1 ml 10% roztworu dostarcza 0,4 kcal, osmolarność wynosi 555 mosmol/l. 1 ml 20% roztworu dostarcza 0,8 kcal, osmolarność wynosi 1100 mosmol/l.

Wskazania
Glukoza 5%: rozpuszczalnik do leków i koncentratów podawanych pozajelitowo.
Glukoza 10%: uzupełnienie niedoborów energetycznych poprzez żywienie pozajelitowe, leczenie hipoglikemii oraz jako rozpuszczalnik do koncentratów elektrolitowych i leków podawanych pozajelitowo, nie wykazujących niezgodności.
Glukoza 20%: uzupełnienie niedoborów energetycznych poprzez żywienie pozajelitowe, składnik węglowodanowy w żywieniu pozajelitowym oraz leczenie hipoglikemii.

Przeciwwskazania
Hiperglikemia, hipokaliemia, kwasica, przewodnienie, odwodnienie hipotoniczne.

Środki ostrożności
Szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów z cukrzycą i niewydolnością nerek. Glukoza 5% - nie podawać jako jedynego płynu przy wyrównywaniu zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej. Ostrożnie stosować glukozę 10% i 20% u pacjentów ze zwiększoną osmolarnością surowicy. Nie prowadzić wlewów glukozy przez ten sam zestaw do infuzji, przez który podawana była krew, ze względu na możliwość pseudoaglutynacji krwinek.

Ciąża i laktacja
Ostrożnie stosować u kobiet w ciąży ze względu na możliwość wystąpienia hiperglikemii, hiperinsulinemii i kwasicy u płodu, a następnie hipoglikemii i żółtaczki u noworodka.

Działania niepożądane
Podawanie preparatu podczas wyrównania odwodnienia jest jedynie częścią postępowania terapeutycznego i wymaga kontrolowania stężenia elektrolitów w surowicy krwi i korygowania ich zaburzeń. Zbyt szybkie podanie może spowodować obrzęk płuc i hiperwolemię. Podczas podawania może wystąpić zakrzepica żył lub zapalenie żył w miejscu wkłucia, a także wynaczynienie.

Interakcje
Podanie koncentratów erytrocytów do preparatu powoduje wystąpienie pseudoaglutynacji krwinek. Przed podaniem do preparatu jakichkolwiek leków należy sprawdzić ich zgodność.

Dawkowanie
Dożylnie, w zależności od wskazań, stanu nawodnienia, stężenia elektrolitów we krwi oraz zapotrzebowania energetycznego organizmu.
Glukoza 5%: maksymalna dawka dobowa wynosi do 40 ml/kg m.c./dobę, co odpowiada 2 g glukozy/kg m.c./dobę; szybkość wlewu - 1,7 kropli/min - 0,25 g/h do 5 ml/h; można podawać we wlewach do naczyń obwodowych.
Glukoza 10%: do naczyń obwodowych, z preferencją do naczyń centralnych; maksymalna dawka dobowa wynosi do 40 ml/kg m.c./dobę, co odpowiada 4 g glukozy/kg m.c./dobę; szybkość wlewu - 0,8 kropli/min - 0,5 g/h do 2,5 ml/h.
Glukoza 20%: wlew dożylny przez żyłę centralną; zalecana dawka dobowa wynosi do 30 ml/kg m.c./dobę, co odpowiada 6 g glukozy/kg m.c./dobę; szybkość wlewu nie powinna przekraczać 1,25 ml/kg m.c./h - 0,25 g/kg m.c./h.

Uwagi
Monitorowanie pacjenta powinno obejmować regularne kontrole stężenia glukozy we krwi, zależnie od stanu metabolicznego i podanej dawki oraz kontrole bilansu płynów i stężeń elektrolitów.