Nazwa produktu leczniczego: EpiPen Jr.

Skład: Epinephrinum
Postać farmaceutyczna: roztwór do wstrzykiwań
Dawka: 0,15 mg /dawkę
Wielkość opakowania: 1 wstrzykiwacz 2 ml
Podmiot odpowiedzialny: Alk-Abello A/S
Wytwórca: Alk-Abello A/S
Kraj wytwórcy (kod kraju): DK


Działanie
Preparat o działaniu sympatykomimetycznym, pobudzający receptory α- i β-adrenergiczne. Pobudzenie układu współczulnego prowadzi do zwiększenia częstotliwości pracy serca, zwiększenia pojemności wyrzutowej, przyspieszenia krążenia wieńcowego. Pobudzenie oskrzelowych receptorów β-adrenergicznych wywołuje rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli, co zmniejsza świsty i duszności. T0,5 epinefryny wynosi około 2,5 min, jednakże po podaniu podskórnym lub domięśniowym czas jej działania jest dłuższy. Epinefryna jest szybko inaktywowana w organizmie, głównie przez enzymy COMT i MAO. Znaczna część epinefryny jest wydalana z moczem, w postaci metabolitów.

Wskazania
Leczenie nagłych przypadków wstrząsu anafilaktycznego lub reakcji alergicznych na użądlenie lub ukąszenie owadów, leki, pożywienie.

Przeciwwskazania
Nieznane są bezwzględne przeciwwskazania do stosowania leku w nagłych reakcjach alergicznych.

Środki ostrożności
Szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów z chorobami serca. W przypadku cukrzycy, nadczynności tarczycy, nadciśnienia tętniczego i u pacjentów w podeszłym wieku istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, osobom tym przepisywać preparat tylko wówczas, gdy potencjalna korzyść przewyższa możliwe ryzyko. Preparat zawiera sodu polisiarczyn, który rzadko u podatnych osób (szczególnie z astmą w wywiadzie) może powodować ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym objawy anafilaktyczne oraz skurcz oskrzeli.

Ciąża i laktacja
Brak dostatecznych badań klinicznych dotyczących stosowania epinefryny u kobiet ciężarnych. W ciąży stosować jedynie w przypadku, gdy korzyści dla matki przewyższają nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu.

Działania niepożądane
Mogą wystąpić: tachykardia, nadciśnienie oraz działania niepożądane z ośrodkowego układu nerwowego, potliwość, nudności, wymioty, ból i zawroty głowy, astenia, drżenie, niepokój, zaburzenia rytmu serca. W przypadku nieumyślnego wstrzyknięcia leku w dłonie lub stopy, może dojść do obwodowego niedokrwienia.

Interakcje
Równoczesne stosowanie z glikozydami naparstnicy, rtęciowymi lekami moczopędnymi, chinidyną może powodować zaburzenia rytmu serca. Trójpierścieniow leki przeciwdepresyjne i inhibitory MAO mogą nasilać działanie epinefryny. Epinefryna osłabia działanie leków przeciwcukrzycowych i hamuje wydzielanie insuliny. U pacjentów z cukrzycą, otrzymujących epinefrynę, może być konieczne zwiększenie dawki insuliny lub doustnych leków hipoglikemicznych. Nieselektywne leki β-adrenolityczne hamują działanie epinefryny.

Dawkowanie
Domięśniowo (w mięsień uda). Dorośli: w nagłych reakcjach alergicznych podać 1 dawkę leku (0,3 mg epinefryny). Dzieci: w nagłych reakcjach alergicznych podać 1 dawkę leku (0,15 mg epinefryny). Dawkę ustala się w zależności od masy ciała pacjenta (0,01 mg/kg mc.). U małych dzieci, jeśli konieczne jest podanie mniejszych dawek leku, należy rozważyć zastosowanie innych preparatów epinefryny do wstrzykiwań. Jeżeli objawy alergii nie ustępują, drugą dawkę leku można podać po 15 min. od pierwszego podania. Po aplikacji należy masować miejsce wstrzyknięcia przez ok. 10 sekund. Po wykonaniu iniekcji należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.

Uwagi
Wstrzykiwacze automatyczne należy wstrzykiwać w przednio-boczną stronę uda. Należy poinformować pacjenta, iż nie należy wstrzykiwać leku w pośladek.