Nazwa produktu leczniczego: Aldactone

Skład: Kalii canrenoas
Postać farmaceutyczna: roztwór do wstrzykiwań
Dawka: 20 mg/ml
Wielkość opakowania: 10 amp. 10 ml
Podmiot odpowiedzialny: Riemser Arzneimittel AG
Wytwórca: Riemser Arzneimitel AG
Kraj wytwórcy (kod kraju): D



Działanie
Antagonista aldosteronu o działaniu diuretycznym. Hamuje w dystalnym odcinku nefronu tę część wymiany jonów sodu na wodorowe i potasowe, która jest aktywowana przez aldosteron. Dzięki temu zwiększa się wydalanie sodu i moczu, a zmniejsza się utrata potasu. Blokowanie aldosteronu zachodzi na poziomie komórkowym i jest związane z zaburzeniami syntezy białek uczestniczących w transporcie jonów sodu i potasu. Taki mechanizm wymaga czasu do rozwinięcia pełnego działania, stąd do wystąpienia pełnej aktywności leku upływają zazwyczaj 2-3, a nawet 4 dni. Podobnie, po odstawieniu leku zanikanie jego działania rozciąga się na 3-4 dni. Obniża ciśnienie tętnicze krwi. Stosowany parenteralnie. Wiąże się z białkami osocza. T0,5 wynosi 10-18 h. Metabolizowany m.in. do 3 związków, z których dwa są szybko wydalane, trzeci (glukuronian) - wolniej. Jest wydalany w większości z moczem oraz z kałem. Przenika przez barierę łożyska i do mleka matki.

Wskazania
Pierwotny hiperaldosteronizm. Wtórny hiperaldosteronizm w przebiegu ciężkich, przewlekłych chorób wątroby, przebiegających z obrzękami i wodobrzuszem. Wtórny hiperaldosteronizm w przewlekłej niewydolności serca z obrzękami.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek, niewydolność nerek, bezmocz, hiponatremia, hiperkaliemia, ciąża, okres karmienia piersią.

Działania niepożądane
Hiperkaliemia, zaburzenia rytmu serca, nudności, wymioty, biegunka, osłabienie siły mięśniowej, nadmierne spadki ciśnienia, hiponatremia, zaburzenia orientacji, ból i zawroty głowy, senność, zmęczenie, hiperchloremiczna kwasica metaboliczna, kurcze żołądka, suchość w jamie ustnej, ginekomastia, impotencja, zaburzenia miesiączkowania, pogrubienie głosu, nadmierne owłosienie, wysypki, pokrzywka, trombocytopenia, agranulocytoza, eozynofilia, wypadanie włosów, osteomalacja, zapalenie wątroby.

Interakcje
Hiperkaliemia w połączeniu z amiloridem, triamterenem, solami potasu, kaptoprilem. Nasilone działanie hipotensyjne w połączeniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi, innymi diuretykami, blokerami zwojów nerwowych. Podwyższa stężenie digoksyny we krwi. Zmniejsza odpowiedź naczyniową norepinefryny, działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych, karbenoksolonu. Zwiększa toksyczność soli litu. Salicylany osłabiają działanie diuretyczne leku i zwiększają ryzyko hiperkaliemii.

Dawkowanie
Dożylnie: 0,2-0,4 g/dawkę, do 0,8 g/dobę - powoli w czasie 3 min lub we wlewie kroplowym z 0,9% roztworem NaCl lub 5% roztworem glukozy.